Не коронавірусом єдиним. Сьогодні Україна належить до лідерів у Європі за рівнем захворюваності на туберкульоз. У 2019 році в країні було зареєстровано 25,2 тисячі нових випадків. Як це – лікувати пацієнтів з туберкульозом в умовах карантину, розповідає лікарка-фтизіатр Наталія Сальнікова. Вона працює у Троїцькому медичному об'єднанні.
Обираючи спеціальність, мріяла працювати у районній лікарні
Для Наталії Сальнікової вибір професії не був складним. Вона з дитинства мріяла стати лікаркою. Хотілося допомагати людям бути здоровими. Довго вирішувала, яку спеціалізацію обрати і, зваживши всі за та проти, вирішила стати офтальмологинею.
До своєї районної лікарні, що у Марківці, після закінчення інституту пані Наталія повернулася дипломованою лікаркою-офтальмологинею. І розпочалися лікарські будні. На місці доводилося вирішувати різні складні ситуації: привозили пацієнтів з проникаючими пораненнями, різними опіками. Тоді у складних випадках пацієнтів направляли до обласного офтальмологічного травматичного центру. На місці надавали невідкладну допомогу.
Вісімнадцять років пані Наталія присвятила офтальмології, а потім, коли переїхала до Троїцького району, пройшла навчання на лікаря-фтизіатра. Тоді у лікарні була потреба саме в такому спеціалістові. І з січня цього року почала працювати у Троїцькому медичному об'єднанні за цим профілем.
Часто про хворобу легенів пацієнт дізнається тільки після медогляду
Робочий день пані Наталії починається о 8.00 годині. Під час карантину ніяких змін у її розкладі не відбулося, крім скринінгу температури та записів до журналу його результатів, адже лікарка працює з пацієнтами, що хворіють на туберкульоз або мають підозру на це захворювання.
Ситуація із захворюванням на туберкульоз у районі невтішна. Торік, за словами пані Наталії, було виявлено п’ять хворих, серед яких одна дитина. Цьогоріч тільки за дев’ять місяців виявлено стільки ж людей із туберкульозом. Тому заходи санітарної безпеки завжди виконуються. Маски, гумові рукавички лікарка змінює після кожного відвідування пацієнта. А ще провітрюють приміщення і знезаражують його ультрафіолетовими лампами, роблять дезінфекцію поверхонь.
“Після кожного відвідування кабінету пацієнтом, який хворий на туберкульоз, такі заходи робимо обов'язково”, – каже пані Наталія.
Прийом пацієнтів лікарка проводить до 15.12 години. Черги до її кабінету зазвичай немає. А під час карантину кількість пацієнтів ще знизилася через те, що медогляди призупинили.
Коли на ренгенівському знімку виявляють зміни у легенях, то тоді лікарі проводять додаткові обстеження: роблять аналізи крові, сечі, мокротиння та направляють до обласного тубдиспансеру для остаточної діагностики та лікування.
Якщо у мокротинні знаходять мікобактерії туберкульозу, то пацієнт лікується стаціонарно у диспансеру. Після цього хворий повертається і лікуються вдома, знаходиться під наглядом лікаря-фтизіатра на амбулаторному лікуванні.
Зазвичай лікування триває від 4 до 6 місяців, буває і до 20 місяців. Ліки хворим централізовано закуповує держава. У лікарні вони є у наявності. До того ж, за за підтримки обласного товариства “Всеукраїнська мережа ЛЖВ ” хворі, що знаходяться на амбулаторному лікуванні отримують соціальну допомогу – продуктові та гігієнічні набори, про це розповідає соціальна працівниця проєкту Наталія Докукіна.
За словами лікарки, за перші два квартали цього року було виявлено 5 випадків туберкульозу. Що стосується небезпеки зараження, то все залежить від того, яка форма туберкульозу у пацієнта. Якщо відкрита, то він повинен проходити стаціонарне лікуванні у тубдиспанцері і до закінчення лікування такий пацієнт небезпечний для оточення. Якщо закрита форма, то небезпеки немає, але хворий повинен лікуватися і не переривати прийом препаратів.
Шість тривожних симптомів, з якими необхідно звертатися до фтизіатра
За словами пані Наталії, необхідно звернути увагу на шість основних показників, що можуть вказувати на те, що людина хворіє на туберкульоз. У пацієнта може довгий час триматися трохи підвищена температура тіла, яка супроводжується ознобом. Спостерігаються напади сухого кашлю протягом двох тижнів та більше. Людина може відчувати слабкість, загальне нездужання, постійну втому, пітливість, особливо вночі. Про можливе захворювання може свідчити і значна втрата ваги, біль у грудях.
“Ці симптоми характерні для багатьох захворювань. Тому для того, щоб поставити правильний діагноз, пацієнту призначають рентген грудної клітини. Він покаже, чи є ураження легенів чи ні. Потім, якщо є потреба, призначають лабораторні дослідження мокротиння, крові та сечі”, – каже лікарка.
Найчастіше мікобактерії туберкульозу вражають легені, та не обов'язково. Ця хвороба може проявити себе у будь-якому органі людини. Часто туберкульоз вражає кістки, лімфовузли, статеві органи і навіть очі. Тоді виявити проблему за допомогою рентгену можливо тільки в кістках. В інших випадках тільки завдяки лабораторним дослідженням.
Для того, щоб звернутися до фтизіатра, якщо у людини є підозра на туберкульоз, не потрібно направлення сімейного лікаря.
Для профілактики туберкульозу ведіть здоровий спосіб життя
Щоб запобігти захворюванню, потрібно підвищувати імунітет. Пані Наталія каже: “Необхідно вести здоровий спосіб життя: правильно харчуватися, займатися спортом, більше бувати на свіжому повітрі, дотримуватись санітарних норм у громадських місцях”.
За словами лікарки, необхідно звернути увагу на хронічні захворювання. Адже це послаблює організм, а значить він стає вразливим до різних інфекцій.
“Головне – ніколи не нехтувати своїм здоров’ям і вчасно звертатися до лікарів”, – додає пані Наталія.
Проєкт реалізується за фінансової підтримки Міністерства закордонних справ Чеської Республіки у рамках Transition Promotion Program. Погляди, викладені у спецпроєкті, належать авторам і не відображають офіційну позицію МЗС Чеської Республіки.
